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李立国部长在“明天计划”推进工作视频会议上的讲话

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  一、认真总结,充分肯定“明天计划”取得的突出成就和成功经验

  二、把握要求,积极推进“明天计划”拓展工作

  今年“六一”国际儿童节前夕,李克强总理在看望“明天计划”手术康复孤残儿童时,充分肯定了“明天计划”取得的成效,明确提出了要“进一步加大投入,支持‘明天计划’拓展规模、提高水平,使更多患儿特别是农村和贫困地区的孩子受益”的要求,这为我们继续做好“明天计划”工作指明了方向。各级民政部门,一定要深刻领会和准确把握克强总理的讲话精神,以更高的标准、更宽的视野、更实的作风,积极推进“明天计划”拓展工作,惠及更多残疾儿童。当前,要突出抓好“三个拓展”:

  第一,在救治的范围上,要抓好孤残儿童手术救治向医疗救治的拓展。在“明天计划”实施的前三年中,集中为福利机构孤残儿童实施手术矫治;进入长效发展阶段后,又将工作重点放在解决新入院孤残儿童手术矫治问题。随着“明天计划”的持续推进,福利机构中孤残儿童的手术救治需求基本上都得到了满足,但非手术类疾病救治还不在项目资助范围内。因此,要推动手术救治向医疗救治拓展,要坚持“试点先行、逐步推进”的原则,开展调研摸底,掌握各地基本医疗保障政策、大病保险制度、医疗救助制度、孤残儿童健康状况及医疗康复需求等底数。按照东、中、西部地区划分,分别选择试点区域,在充分利用基本医疗保障、大病保险和医疗救助政策的基础上,通过“明天计划”渠道予以资助保障。根据试点情况,探索实行经费据实结算,科学制定救助标准,合理测算经费需求。要逐步拓展救治病种,主要是对严重危害孤残儿童生命、救治费用较高、疗效比较确切的病种进行资助。要完善救治方式,建立医疗专家库,建立健全重大疾病会诊机制。进一步推动远程会诊二期项目建设,扩大设备配发范围,加大培训力度,建立多家医院加盟、辐射全国福利机构的远程会诊工作体系。要转变经费申报方式,由年度集中纸质材料申报向网上实时申报转变,提高工作效率。

  第二,在康复的形式上,要抓好脑瘫康复向综合康复的拓展。推动脑瘫康复向综合康复转变,既是满足孤残儿童康复需求的内在选择,也是示范基地拓展转型的必经之路。要以脑瘫康复为重点,开展肢体、精神、语言和听力等其他病种全方位康复,造福更多孤残儿童。要丰富康复模式,由运动康复为主,向理疗、多感官训练、中药熏蒸、针灸、石膏矫形、音乐和游戏等多种康复模式并重拓展。要着力做好0-6岁孤残儿童抢救性康复,通过早期干预,促进孤残儿童改善身体机能。加大资金投入,将示范基地康复纳入“明天计划”资助范围,按照康复例数进行资助,推动建立与工作绩效挂钩的资金拨付机制。通过政府购买服务、社会化用工、参与专业技术职称评定和定向捐赠等途径,重点解决儿童康复人才“进不来、留不住、跑得快”的问题。

  第三,在覆盖的对象上,要积极研究探索由孤残儿童向贫困家庭病残儿童拓展的实现路径。要本着因地制宜,积极稳妥,逐步拓展的思路,不断拓展受益群体。要把社会散居孤残儿童纳入“明天计划”资助范围,参照福利机构内孤残儿童的救治政策和做法,实施医疗康复。要积极探索,把“明天计划”的受益范围拓展到城乡低保对象、特困供养对象中具有手术适应症的病残儿童。在这方面,各地要按照卫生部、民政部关于提高农村儿童重大疾病医疗保障水平文件的要求,这个文件是2010年颁发的,继续做好农村贫困家庭儿童大病医疗保障救助工作,同时,要进行深入调查研究,准确掌握贫困家庭病残儿童数量、主要大病病种、新增发病人数、治疗所需费用等情况,对资助方式进行研究,对资助资金进行测算,做到底数清、情况明,有条件的地方可以先行先试。民政部将与中央有关部门进行积极磋商,力争创造条件,争取加大投入,适时将贫困家庭病残儿童纳入到“明天计划”的资助范围。

  三、加强保障,确保“明天计划”拓展工作落到实处

  推进“明天计划”拓展工作,既是一项保基本、惠民生的重要工作,也是落实中央领导同志决策指示的实际行动,我们一定要从讲政治的高度,切实加强领导,加大投入,确保这项民心工程、德政工程落到实处。

  一是要建立“明天计划”拓展工作领导体系。民政部将完善“明天计划”领导小组,调整充实领导成员,负责“明天计划”拓展工作的组织领导,社会福利和慈善事业促进司、社会救助司、社会事务司等有关司局协调实施,并协调中央有关部门制定政策、创造条件、共同支持。中国儿童福利和收养中心负责部“明天计划”办公室的工作,具体负责“明天计划”拓展工作的日常运作和管理监督。各地民政部门要统一思想,充分认识实施“明天计划”拓展工作的重要意义,将其作为保基本、惠民生的重要内容,作为贯彻党的十八届三中全会《决定》的重要举措,纳入重要议事日程,切实加强组织领导,指定专人负责,确保“明天计划”拓展工作顺利实施。

  二是要加强“明天计划”拓展的工作指导。民政部将研究出台进一步做好“明天计划”工作和加强脑瘫康复训练示范基地建设的指导意见,下发新增示范基地的通知等规范性文件,印发开展社会散居孤残儿童手术康复项目的通知。各地也要抓紧研究制定本地区“明天计划”拓展工作方案,加强对项目运作方式的指导。要落实好相应配套措施,加强儿童福利信息系统建设,认真做好孤儿信息录入,有条件的地区可组织“明天计划”定点医院进行筛查,摸清贫困家庭病残儿童数量及医疗康复需求等底数。建立规范的制度和便捷的流程,确保“明天计划”拓展工作规范有序开展。

  三是要切实做好“明天计划”与相关保障制度的衔接。要通过做好与相关保障制度的衔接工作,发挥“明天计划”福彩公益金使用的倍增效应,包括发挥医疗救助资金的倍增效应。要确保资助所有孤儿参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗,以及大病保险。要结合重特大疾病医疗保障和救助工作,使所有符合条件的孤残儿童都能获得医疗保险待遇,并按规定享受医疗救助。要建立“明天计划”与慈善事业的有效对接,动员社会力量共同为孤残儿童献爱心、做贡献。通过汇聚社会资源和慈善力量,形成“医保报销一部分、大病救助支持一部分、慈善捐助一部分、明天计划兜底保障”的格局,综合发挥各项政策措施的合力,共同解决孤残儿童救治救助问题。

  四是要搞好“明天计划”拓展工作的宣传。民政部将充分运用部属媒体和协调中央相关媒体,运用公益广告、电视宣传片、宣传画、新闻报道等方式,大力宣传“明天计划”拓展工作的主要政策、受益群体、作用意义,让全社会全面了解“明天计划”拓展工作、全程跟踪“明天计划”拓展工作、积极参与“明天计划”拓展工作。各地也要充分运用新闻媒体、张贴宣传标语、深入居民家访等形式,搞好宣传动员使“明天计划”拓展工作,在广大城乡社区家喻户晓。

  同志们,推进“明天计划”拓展工作,作用非凡,意义深远。我们要乘李克强总理看望“明天计划”手术康复孤残儿童的东风,充分动员和依靠广大儿童福利和医疗卫生机构的工作者,大力推进“明天计划”拓展工作,让广大残疾儿童早日手术康复,用健康的心灵和身躯拥抱灿烂美好的明天!